التعريف العلمي :
- هو التهاب فيروسي شائع لدى الأطفال يصيب مجرى التنفس العلوي عند مستوى الأحبال الصوتية و الحنجرة
- ينتج منه سعال جاف حاد قريب من النباح Harsh barking cough وصعوبة في البلع والتنفس قد يصاحبه حرارة ومعظم الاحيان بدون حرارة
- معظم الحالات تحصل خلال الليل أوعند الفجر وقد تتكرر الحالة عند بعض الأطفال
الأسباب :
- السبب الرئيسي لهذا المرض هو التهاب فيروسي لمجرى التنفس العلوي عند مستوى الأحبال الصوتية و الحنجرة و أهم هذه الفيروسات : فيروس نظير الانفلونزا(PARAINFLUENZA VIRUS ة1,2,3) الذي يشكل 75% من الحالات.
- فيروسات أخرى مثل فيروس الانفلونزا ((A,B وفيروس ADENOVIRUS و RSV , فيروس الحصبة. هذه الفيروسات تسبب 20% من الحالات و في الحالات النادرة يكون السبب بكتيري .
العمر والجنس:
- اغلب الحالات تحصل في الأطفال من سن 3 اشهر إلى 5 سنوات و معضم الحالات عند سن 24 شهر.
- يكثر عدد المرضى في الخريف و بداية الشتاء
- الذكور اكثر اصابه من الإناث
الأعراض
- تبدأ الأعراض غالبا كرشح أو زكام ثم سعال خفيف و خلال ايام قليلة يتحول إلى سعال جاف حاد نباحي خاصة خلال الليل .
- قد يكون المرض مصحوبا بالحرارة ومعظم الحالات بدون حرارة
- تغير في الصوت – صوت نباحي
- صعوبة في البلع و في التنفس
المضاعفات :
- معظم الحالات خفيفة او متوسطة مع مضاعفات قليلة.
- الحالات الشديدة تحتاج إلى دخول المستشفى وقد يحتاج المريض إلى تنفس صناعي وهذه الحالة نادرة جدا
- مضاعفات أخرى : التهاب الرئة و التهاب الأذن الوسطى .
العلاج :
- معظم الحالات يمكن علاجها في المنزل وذلك باعطائه مسكن مثل باراسيتامول وعمل بخار ماء في الحمام او استعمال جهاز البخار
- الحالات المتوسطة والشديدة تحتاج إلى الطوارئ
- اعطاء اكسيجن رطب
- اعطاء بخار من الادرينالين و المحلول الملحي كل نصف ساعه و يعاد مرتين الى ثلاث مرات
- أعطاء حقنة عضليه من مركب Dexamethasone
- إرسال الطفل إلى المنزل بعد تحسن حالتيهي وقد ننصح الأم في إعطاء الطفل بخار مكون من محلول ملحي مع pulmicort (3 ml saline + 1 ml pulmicort) كل ١٢ ساعه لمده ٣ ايام
نتمنى لكافة الأطفال الشفاء العاجل